で公開された研究 産婦人科の産科研究に関するインド誌インド補助協会の補助協会によって支援され、生殖年にインドの女性の肥満の普及が増加したことによって引き起こされる公共医療の緊急の懸念を強調しました。結果によると、35歳から49歳のインド人女性のほぼ50％が肥満とともに住んでおり、18〜30歳の若い女性でさえリスクがあります。この傾向の結果は、肥沃度、妊娠、長期の代謝の健康をカバーするメナージュから閉経検査への影響に及びます。
ヘルスケアシステムにおける肥満ケアの早期介入と統合
生殖の健康と内分泌学の分野の専門家は、結果はインドの公共医療の戦略を再考し、ヘルスケアシステムのあらゆるレベルに肥満のケアを導入するための驚くべき呼びかけとして役立つはずだと述べています。
ブルームIVF病院のリラバティのメディカルディレクターであるナンディタパロッシュタルとインドの害虫産社会の元大統領（Fogsi）（Fogsi）のメディカルディレクターであるNandita Paloshtar氏は、次のように述べています。母親と子供の両方が大幅に改善できると述べました。
「私たちは肥満を病気として認識し始めなければなりません」と医師。パルケッツは次のように述べています。「多くの場合、これは高コレステロールや油性肝臓などの併用疾患の主な原因です。残念ながら、自宅での「良い栄養」だけが健康を提供するという幅広い認識があります。
糖尿病と代謝障害の分野で専門化された内分泌学者の同意であるピア・バラニ・タッカルは、既存の国家プログラムに肥満と協議を統合する緊急の必要性を強調しました。彼女は、一次医療のレベルでの栄養士のサービスの拡大と、科学と病気の負担を破壊するための地元メディアの使用を求めました。
「農村部では、アシャの労働者が重要な役割を果たすことができます。アシャがない地域では、地元のNGOが役立つことがあります。これらのシステムはすでに存在し、栄養、貧血、さらにはHIVまたは結核のミッションでさえ、現在のプログラムにBMIチェック、カウンセリング、肥満の認識を含める必要があります」と彼女は追加しました。
ライフサイクルの早期スクリーニングとアプローチの必要性
この研究では、都市部の女性の33.5％と農村部の女性の19.7％が肥満に苦しんでおり、主にライフスタイルの変化、座りがちな労働者の職場、高炭水化物によって決定されていると報告しています。この問題は、栄養モデルの低下と身体活動の減少によって悪化し、妊娠糖尿病、SPCAなどの疾患の成長に寄与し、BMIの女性の流産のリスクさえ増加します。
バラニ博士は、女性の肥満を治療するためのライフサイクルの必要性を強調しました。 「私たちは段階で肥満とは異なる方法で戦わなければなりません。妊娠しようとする女性にとって、ライフスタイルの重要な修正であり、妊娠前に肥満の薬を停止する必要があります。妊娠中、体重増加はそれらに基づいて厳密に制御されるべきです。
彼女はまた、母体BMIを子供の健康の結果と結びつけ、出生時の縦断的コホート研究の必要性にも留意し、NFHSデータには妊娠前のBMI、ウエストの周囲、粒状ライフスタイルを含める必要があることを示唆しました。
彼女はまた、定期的な女性と閉経後のユニークな問題を強調し、体重を減らすために介入を開始する前に、筋肉量、骨の健康、代謝障害のスクリーニングを監視する必要性を示しています。
研究で提案された段階的治療モデル
この研究では、インドの女性向けに特別に開発されたステップごとの治療アルゴリズムを提案しています。これにより、婦人科医は文化的に重要なアプローチを使用して肥満を評価および治療できます。医師は、高繊維含有量、低血糖食、中程度の毎日の運動、コミュニティのサポートを伴う食事のライフスタイルの小さな安定した変化が治療に基づいていることに同意します。場合によっては、薬や肥満手術が必要になる場合があります。
パルスティク博士はまた、特に村の学校や公開グループのガルバ、バングラ、レジムなどの文化的に敏感な身体活動プログラムを指摘しました。 「子どもたちはしばしば伝統的な体育が好きではありません。しかし、あなたが彼らが好きなダンスの形を持ってくるなら、彼らはおそらく活発なままになるでしょう。これらの介入は面白く、包括的で、文化的に根ざしているべきです」と彼女は言いました。
女性の肥満管理アルゴリズム|クレジット写真：特別契約
臨床指導者によると、バラニ博士は、段階的な産科系婦人科医（OBGYN）のアルゴリズムと体重増加の無数の目標が、フロントサプライヤーの単純な効果的なコントロールリストに移されることを推奨しました。彼女は、ライフスタイルへの介入が基礎であるべきであるが、薬理学的および外科的治療法は個別化され、重度の症例のために留保され、内分泌学とObgynチームと協調するべきであると強調した。
肥満ケアを改善します
彼は、より広い目標は、肥満を病気として認識することであり、政府に行動を強いられる可能性のある変化であると強調しました。 「世界保健機関（WHO）の不妊症の分類が認識を高め、資源を動員するのに役立ったように、病気としての肥満の発表は、それを州の政策と医療に統合するのに役立ちます。概念の前に協議は健康なBMIを達成するためのガイドを含める必要があります。
ただし、肥満の認識は臨床レンズを通じて十分ではありません。専門家は、柱頭の重みの偏見、肥満の効果的な理解と効果的な治療に対する主な障壁のままであることを強調しています。これらの社会的関係は、多くの場合、人々が助けを求めることを妨げ、医療提供者が患者にどのように反応するかを形成することさえできます。これは、遅延または不十分なケアにつながります。
インドは糖尿病や心血管障害などの非感染性疾患と戦い続けているため、専門家は、判断からの女性の健康に関するより思いやりのある科学的理解は、強力な予防的アプローチとして役立つと述べています。
「肥満自体が生きている母親から生まれた子供は、肥満のリスクが高いことに気付きました」とパレスター博士は言いました。 「このサイクルを破るために、介入は受胎前でさえ始まるはずです。
公開 – 2025年5月18日18:02 IST IST
