慢性婦人科疾患の人にとって、痛みは一定であり、座っている、サイクリング、さらには下着などの日常の活動を行うことができますが、それは非常に不便です。これらの人々の多くにとって、そのほとんどが自分自身を女性と識別している – 骨盤の性的コミュニケーションと日常的な試験は耐えられません。
子宮内膜症およびvulwa、または慢性性器痛は、激しい痛みを引き起こす可能性のある一般的な婦人科の状態です。それらはそれぞれ、アメリカの女性10人のうち約1人に影響を与えます。それにもかかわらず、多くの女性は、このタイプの痛みのケアを探しているとき、医療機関で懐疑論とガス発火に直面しています。
社会的認知に関する研究と、医師や家族との健康管理の複雑な会話の状態を誤って理解している人々と、これらの状態で生きる人々とのボランティア活動の助けを借りて、これをよく知っています。
慢性婦人科の痛みに関する医療ガス手術は、医学研究と訓練の穴に供給される複雑な社会問題であることを一貫して発見しました。
「それはすべてあなたの頭の中にあります」
外陰膣痛のためにクリニックに行った2024人の患者（外部の女性の性器と膣で経験した痛み）の研究は、これらの患者の45％が「もっとリラックスする必要がある」と言っており、39％が「クレイジー」だと感じたことを示しました。驚くべき55％は、ケアの検索を拒否することを考えました。
これらの結果は、私たちの一人がヒンツエリザベスであるという事実を反映しています。これは、2023年のメタ合成において価値があります。慢性疼痛状態の患者は、医師からこの答えをよく聞くことがよくあります。
別の研究に続いて、外陰膣痛の世話をしようとした米国の2つの異なる大都市の患者が続きました。研究者は、ほとんどの患者が数人の臨床医を見たが、診断を受けたことはないことを発見しました。医療を検索する問題を考えると、多くの患者は、Redditなどのソーシャルネットワークの情報源に頼り、サポートや情報を提供します。
これらの研究は、とりわけ、これらの状態を持つ人々がしばしば何年も費やし、医師がケアを探している後に医師に行く方法を示しており、彼らの痛みは心理的であるか、おそらく現実ではないと言われています。この経験を考えると、なぜ患者はケアを求め続けるのですか？
「多くの異なる医師、検査、治療を試してみられる痛みを説明させてください」と医師は患者に外陰膣痛のある患者に語った。彼女にとって、セックス「それはあなたの最も敏感な領域を取り、それをバラバラに引き裂こうとするのと同じです。」
「今、私は痛みなしで欲しいズボンや下着を着ることができます」と別の患者は治療に成功した後に言いました。 「痛みにどれほどの損傷がどれほど多くのかが、それが消えるまで毎日私の体をもたらしたことに気付かなかった。」
医療ガス照明
世界中の多くの患者はガス照明を経験します – 患者の健康問題が適切な医学的評価を受けず、代わりに軽視されている社会現象は、誤って認識または拒否されます。
医療ガス照明は、何世紀にもわたって医学の性別バイアスに根ざしていました。女性の生殖の健康に関する質問は、長い間心理的または「ヒステリック」として逸脱してきました。生殖器と骨盤の痛みは、生物学的理由ではなく心理的な理由に特に誤りがありました。1世紀前、フロイトの精神分析医は、ペニスのen望などの心理的複合体から女性の性的痛が得られたと誤って信じていました。これらの歴史的見解は、これらの症状が今日まだ真剣に受け止められていない理由に光を当てるのに役立ちます。
医療ガス照明の結果
未治療の痛みの身体的インフレに加えて、心理的数はガスの医学的照明を摂取する可能性があります。他の人が自分の痛みを信じないと、女性は孤立することがあります。この不信を学び、痛みや正気さえも彼ら自身の認識を疑い始めることができます。
このガス照明サイクルは、痛みの負担をつなぎ、不安、うつ病、ストレスの心的外傷後症状などの長期的な心理的影響につながる可能性があります。一部の人にとっては、臨床医による解雇の繰り返しの経験は、医療制度に対する信頼感を破壊します。彼らは、将来医療援助を求めることを恥ずかしくないかもしれません。
子宮内膜症などの慢性婦人科の痛みの状態は、一般の人々の注意を引き付け、よりよく理解されるようになりますが、このダイナミクスは持続します。
資金調達危機
周囲の慢性婦人科疼痛疾患を取り巻く誤解の原因の1つは、彼らの研究の欠如です。 2025年1月の国立アカデミーの報告は、検査された女性の研究が、男性にとって不均衡な疾患と比較して財政化されていないことを示しました。
この問題は時間とともに悪化しています。女性の健康に費やされた国家医療機関による資金調達の割合は、過去10年間で実際に減少しました。これらの既知の違いにもかかわらず、2025年4月、トランプ政権は、ヘルスケアの分野での長期研究プログラムである女性の健康のイニシアチブへの資金提供に終止符を打つと脅しました。
女性の健康に対する持続可能な連邦資金がなければ、子宮内膜症やvulwaなどの状態は、臨床医を暗闇の中に残し、患者が立ち往生している状態のままです。
ケアの違い
患者がどんなに困難になっていても、痛みによって治療されたとしても、慢性疼痛の認識を得ることは、階級や人種に基づいた差別に直面している人々にとってさらに困難です。
2016年の1つの研究では、医学生の医療学生の半数が、黒人革や白人の革など、白人よりも敏感ではない神経終末など、黒人患者と白人患者の生物学的な違いについて少なくとも1つの誤った信念を承認したことが示されました。これらの誤った信念を承認した医学生と住民は、黒人患者の痛みを過小評価し、より正確な治療の推奨事項を提供しました。
研究では、女性は慢性疼痛疾患を発症し、男性よりも頻繁で激しい痛みを伝える可能性が高いことが示されています。しかし、女性は男性よりも痛みの説明においてより感情的であり、したがって、信頼性が低いと認識されています。その結果、男性患者と同じ症状を記述する女性の患者は、緊急事態や臨床医の女性であっても、痛みが少なく、痛みの緩和を受ける可能性が低くなります。患者と比較して、男性患者は鎮痛剤の代わりに心理的支援を処方される可能性が高くなります。
性と人種に関するこれらの長期にわたる誤った信念は、やめ、誤解し、無視する患者の患者の重要な原因です。患者にとって非常に現実的な結果には、診断、治療、さらには死の遅延が含まれます。
医療ガス照明に違反するための実用的な手順
これらの問題を補正するには、女性と人種的少数派の偏った見解に挑戦し、臨床医にvulwaなどの痛みの一般的な状態について臨床医に教えるために、臨床準備の変化が必要になります。研究によると、医療訓練は、学生に患者の人生経験をよりよく聴き、答えが知られていないときに認めることを教えるべきであることが示されています。
一方、ヘルスケアシステムに焦点を当てた人は、軽miss辱的なケアに直面したときに実際的な措置を講じることができます。
彼らは、条件の慢性婦人科の痛みについて話すことができます。「性を傷つけたとき、骨盤の理解と癒しの痛み」や、女性の性的健康のための国際社会協会、巡礼者の国際鎮痛協会、外科的疾患の研究のための国際社会などの本を読むことができます。
これらのステップはガス点火の根を考慮していませんが、患者に症状を引き起こす可能性のある疾患をよりよく理解し、ガス照明の影響に対抗することができます。
友達の一人が医療上の点火を経験し、サポートしたい場合は、リソースがあります。
子宮内膜症協会やvulwa全米協会などの組織は、サポートネットワークと情報を提供します。たとえば、知識のあるサプライヤーを見つける方法です。さらに、ハードフィリングなどの患者保護グループとのコミュニケーションは、患者に医療システムを変更する機会を提供できます。
エリザベス・ヒンツ – コネチカット大学保健省の准教授。 Elizabeth.hintz@uconn.eduで彼女に連絡できます
イェール大学心理学の哲学博士、マレーネ・D・バーク。 Marlene.berke@yale.eduで彼女に連絡できます。
（この記事は、クリエイティブコモンズライセンスの下での会話から転載されています。元の記事はhttps：//theconversation.com/when-doctors-dont-belive-their-patient-pain-experts-explain-explain-experience of-made-gaslighting-25770をご覧ください。）
公開 – 2025年5月11日17:28 IST IST
